دراسة حالة في مدينة الشارقة للخدمات الإنسانية – مدرسة الوفاء لتنمية القدرات
إعداد : سوسن أبو العينين، اختصاصي علاج بالموسيقى ، مدينة الشارقة للخدمات الإنسانية
المقدمة:
تعتبر الموسيقى وسيلة اتصال فعّالة يمكن استخدامها في البرامج العلاجية والتأهيلية والتدريبية. لها الكثير من المنافع والفوائد التعليمية للأطفال خاصةً الأطفال من ذوي الإعاقة الذهنية. حيث يمكن استخدام العلاج بالموسيقى لتنمية العديد من المهارات كالمهارات المعرفية واللغوية والاجتماعية والحركية. فبالموسيقى يمكن لنا توفير بيئة تعليمية وتدريبية جذابة تدعم تطور الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية في جميع المجالات.
اقرا ايضا: 1104 طلاب من ذوي الإعاقة استفادوا من برنامج العلاج بالموسيقى منذ انطلاقته
ملخص الدراسة باللغة العربية:
هدف هذه الدراسة معرفة أثر برنامج العلاج بالموسيقى في تنمية المهارات المعرفية لدى طفل من ذوي متلازمة دا ندي ووكر، وهو يمثّل العينة المكونة من طالب واحد من طلاب مدرسة الوفاء لتنمية القدرات التابعة لمدينة الشارقة للخدمات الإنسانية , عمره قرابة الـ 7 سنوات. قُدِّمت له جلسات علاج بالموسيقى طوال ثلاثة أشهر تقريباً. تم استخدام المنهج الشامل للطفولة المبكرة – منهج البورتيج – واستمارة المعلومات الأولية لبرنامج العلاج بالموسيقى للطفل بالإضافة إلى برنامج العلاج بالموسيقى. تلقى الطفل 10 جلسات تدريبية من العلاج بالموسيقى لتحقيق الأهداف التربوية وقياس مدى أثر العلاج بالموسيقى على تنمية مهاراته المعرفية. أظهرت الدراسة التطور الملحوظ في المهارات المعرفية للطالب مقارنة مع الجلسات الأولى حيث كانت استجابته قليلة، بينما في الجلسات الأخيرة لوحظت استجابة عالية من قبله مع التفاعل.
مشكلة الدراسة:
تنبع مشكلة الدراسة من أن متلازمة داندي ووكر هي تشوّه ولادي نادر الحدوث، وأن تشخيصها يتّسم بالصعوبة وعدم الدقة لتعدد الأعراض والعلامات وتباينها، ولعل ذلك يرتبط بقلة الدراسات التي تناولت متلازمة داندي ووكر على الرغم من أنها تشوه ذو درجات في الشدة قد يصل إلى الوفاة، وتتحدد مشكلة الدراسة في:
- تتمثل متلازمة داندي ووكر بوجود عيب خلقي في الجهاز العصبي المركزي المختص بتدفق السائل النخاعي عن طريق فتحات التدفق في البطين الرابع، وتؤثر متلازمة داندي ووكر على نمو الدماغ، وخاصة المخيخ، وهو الجزء المسؤول عن حركة الجسم، وتؤدي الإصابة بمتلازمة داندي ووكر إلى نمو وتطور غير طبيعي لبعض الأجزاء المختلفة في المخيخ، مما يسبب بعض التشوهات التي يمكن الكشف عنها بالتصوير الطبي (Guz, et al., 2016).
- أعراض متلازمة داندي ووكر
تختلف الإصابة بمتلازمة داندي ووكر في شدة تأثيرها على المشي والنطق، تبعاً لشدة الحالة ودرجة ارتفاع ضغط السائل الدماغي الشوكي، ومدى تأثيره على المراكز العصبية الأخرى في الدماغ، لذا يكون هناك أحياناً حالات خفيفة من المتلازمة، وحالات صعبة للغاية أحياناً أخرى تؤدي إلى تضرر كبير في أنسجة المخ، مع تأثير واسع على التطور الحركي والحسي .
وللعلاج بالموسيقى مميزات يمكن أن تقابل خصائص الأطفال من ذوي متلازمة داندي ووكر، وعن طريقه يمكن تقديم التدريبات المتعلقة بالمهارات المعرفية في شكل جذاب ومثير لاهتمامات الأطفال، كما أن هذه الطريقة تتيح قدراً كبيراً من التفاعل بين الأطفال والبرنامج، الأمر الذي يؤدي الى الاحتفاظ بانتباه الأطفال لفترة طويلة، ولذا تسعى الدراسة الحالية إلى معرفة أثر العلاج بالموسيقى في تطوير المهارات المعرفية للأطفال من ذوي المتلازمات النادرة.
ويمكن صياغة مشكلة الدراسة الحالية في السؤال التالي:
هل يوثر برنامج العلاج بالموسيقى في تنمية المهارات المعرفية لدى الأطفال من ذوي متلازمة داندي ووكر؟
أهداف وأهمية الدراسة:
تنبع أهمية الدراسة من أهمية وخطورة متلازمة داندي ووكر وعدم وضوح طرق تشخيصها، فمن شأن الدراسة الحالية أن تلفت نظر المهتمين للعلامات والأعراض التي تشير إلى احتمالية وجود تشوّه متلازمة داندي ووكر لدى الأجنّة والأطفال، كما تفيد في تبيان أبرز التشوهات التي تحدث نتيجة لتلك المتلازمة، وتوضيح دلائلها.
كما تفيد الدراسة الحالية أهالي الأطفال في تنبيههم لخطورة متلازمة داندي ووكر وفي التعرف على الأعراض المرافقة والدالة على وجودها.
أهداف الدراسة:
تسعى الدراسة الى تحقيق الأهداف التالية:
- أهمية تعريف الخدمات والأنشطة المقدمة للأطفال من ذوي متلازمة داندي ووكر, حيث تسهم في التعامل مع مشكلة حيوية واقعية لديهم وهي القصور في اكتساب المهارات المعرفية .
- التركيز على إعداد برنامج قائم على الأنشطة الموسيقية لتنمية بعض المهارات للأطفال ذوي متلازمة داندي ووكر .
- توجيه نظر المعلمين إلى ضرورة عدم التمسك بالطرق التقليدية القديمة في تعليم وتدريب الأطفال ذوي متلازمة داندي ووكر .
- قياس أثر برنامج العلاج بالموسيقى من خلال استخدام فنيات العلاج بالموسيقى في تدريب الأطفال ذوي متلازمة داندي ووكر .
منهجية الدراسة:
تتبع الدراسة منهج الدراسات النوعية، والذي يتم من خلال التوصل إلى النتائج عبر استعراض ودراسة وتحليل البحوث والدراسات السابقة، وهو المنهج المناسب للدراسة الحالية لعدم توفر عدد مناسب من حالات متلازمة داندي ووكر للدراسة التطبيقية.
- التركيز على إعداد برنامج قائم على الأنشطة الموسيقية لتنمية المهارات المعرفية للأطفال ذوي متلازمة داندي ووكر.
- توجيه نظر المعلمين إلى ضرورة عدم التمسك بالطرق التقليدية القديمة في تعليم وتدريب الأطفال ذوي متلازمة داندي ووكر والتركيز على البرامج الحديثة في تعليمهم وتدريبهم.
- قياس أثر برنامج العلاج بالموسيقى من خلال استخدام فنيات العلاج بالموسيقى في تدريب الطالب .
مصطلحات الدراسة
- المتلازمة: مجموعة من العلامات والأعراض الطبية التي ترتبط ببعضها وكلمة متلازمة مشتقة في الأصل من الكلمة اليونانية ( sundromos) ومعناها “التزامن” حيث أن المرض يظهر بشكل متزامن مع بداية ظهور الأعراض .
- متلازمة داندي ووكر (Dandy Walker syndrome).وتسمى أيضاً بـ (موه الرأس الخلقي). تشوّه خلقي ولادي نادر يصيب الدماغ , وبالأخص منطقة المخيخ والبطين الرابع. يتميز هذا المرض بعيب في التكون أو عدم اكتمال أو نقص النمو في نسيج دودة المخيخ، ويرافقه توسع كيسي في البطين الرابع للدماغ , وأيضاً في النقرة الخلفية، مما ينتج عنه ضمور الدودة المخيخية أو (جسر المخيخ) ,وأيضاً العديد من المشاكل الدماغية المصاحبة، وقد يكون هناك ضمور في القنوات الدماغية (قناة ماجندي , وقناة لوساكا) (ثقبة لوشكا)، والتي تنضح السائل النخاعي الشوكي، حيث يؤدي انسدادها إلى زيادة الأعراض المرضية في السائل.
- أول من وصف هذه المتلازمة هما الجراحان الأمريكيان والتر داندي (1886-1946)، وآرثر ووكر (1907 -1995) وسميت المتلازمة نسبة إليهما.
- العلاج بالموسيقى: عرفته الجمعية الأمريكية للعلاج بالموسيقى (AMTA) بأنه مدخلات موسيقية تستخدم سريرياً أو علاجياً لتحقيق أهداف علاجية من قبل الأشخاص أو المتخصصين به. كما أوضحت نبيلة يوسف في مقالها عن العلاج بالموسيقى بأنه يتم استخدام مكونات وعناصر موسيقية معينة في برنامج علاجي قائم على الموسيقى اعتماداً على مكوناتها وأهميتها للفرد للمساعدة على تحقيق الأهداف المنشودة من البرنامج العلاجي (موثق في بامخرمه وآخرون ، 2017).
يتبع في العدد القادم حول الدارسات السابقة ، منهج الدراسة وإجراءاتها ، أدواتها والأنشطة وتدخلات العلاج بالموسيقى
المراجع العربية
- ناصر، نجاة (2012). ظاهرة زواج الأقارب وعلاقته بالأمراض الوراثية / منطقة تلمسان أنموذجا-مقاربة أنثروبولوجية بيولوجية-. رسالة ماجستير غير منشورة، جامعة أبي بكر بلقايد-الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية.
- الخميسي، سعد (2005)، الأســباب الجينية لبعض الإضطرابات النمائية، ندوة تطوير الأداء في مجال الوقاية من الإعاقة، بتاريخ 14-16/2/2005، متوفرة الكترونياً: https://slpemad.files.wordpress.com، تاريخ المراجعة 14/6/2019.
- Abraham, J., Kaur, A., Sharma, A., Sharma, M., & Kochhar, S. (2015). Dandy walker syndrome- a CMF involving brain -case report. International Journal of scientific research and management (IJSRM), 3(6), 3046-3054.
- Aldinger, K. A., & Doherty, D. (2016). The genetics of cerebellar malformations. In Seminars in Fetal and Neonatal Medicine, 21(5), 321-332.
