إعــــــــــــداد د. شادي الخطيب محاضر في كلية طب الأسنان – جامعة الشارقة
أخصائي طب أسنان أطفال وأشخاص من ذوي الإعاقة
نسعى لتعزيز صحة النشء والمجتمع ونشارك الأسرة والتربويين من أجل مستقبل الجيل
المفاهيم الخاطئة لدى الأهل وانعكاساتها على الصحة الفموية عند الاطفال
اقرأ ايضا: صحة الفم والأسنان – ج1
التقليل من أهمية الأسنان اللبنية، يعتقد الأهل: لا بأس من تسوس الأسنان اللبنية لأنها مؤقتة وسوف تستبدل.
خطأ شائع )وجود الأسنان اللبنية ضروري لنمو عظام الفك والفم بشكل سليم للطفل)
في حال فقدان الأسنان المؤقتة المبكر نتيجة التسوسات أو الرضوض أو القلع المبكر ذلك يؤخر بزوغ الأسنان الدائمة بشكل طبيعي وربما لا تظهر أبداً.
اعتقاد الأهل بأن بعض عمليات العصب الجذري في الأسنان اللبنية يؤدي إلى ضرر في الأسنان الدائمة، مما يدفعهم إلى رفض العلاج.
تنظيف الأطفال لأسنانهم بمفردهم من غير رقابة الوالدين.
تجنب استخدام معجون الأسنان المزود بالفلورايد.
يعتقد الأهل بأن:
- الأسنان المحشوة لا تصاب بالتسوس مرة أخرى.
- استخدام مضمضة الفم قد تغني عن استخدام الفرشاة والمعجون
و هذا ليس صحيحاً.
تنظيف الأسنان
- عند تنظيف الأسنان تنزف اللثة لذلك لا أنظف أسناني.
- ننظف أسناننا لنقضي على التهابات اللثة و تكون اللثة الملتهبة على شكل انتفاخات بين الأسنان بلون أحمر قاني) احتقان الدم في تلك المناطق(، لمس تلك المناطق الملتهبة بواسطة الفرشاة سيؤدي إلى نزف اللثة.
- هذا لا يعني أن هذا النزف سيتكرر كل يوم، عندما نواظب على تنظيف تلك المناطق ستزال الجراثيم المسببة للالتهابات وسيزال الاحتقان بعدها.
رفض الأهل أخذ أشعة سينية لأسنان أبنائهم خشية تعرضهم للإشعاعات
أسباب القيام بالأشعة السينية للأسنان:
- العثور المبكر على مشاكل في الفم مثل تسوس الأسنان ، والأضرار التي تلحق بالعظام الداعمة للأسنان ، وإصابات الأسنان.
- التحقق من وجود موقع الأسنان الصحيح في الفك عند الأطفال في مرحلة الأسنان اللبنية.
ما هي الطرق المناسبة لتنظيف أسنان الأشخاص ذوي الإعاقة؟
- اختر فرشاة الأسنان المناسبة ذات الشعر الناعم والحواف المستديرة بحيث يكون حجمها وشكلها مناسباً للوصول إلى كل سن وتنظيفه، ويجب تبديلها عند تكسر والتواء شعيراتها حتى لا تؤذي اللثة المحيطة بالأسنان.
- اتباع نفس إرشادات وطرق تنظيف الأسنان مع بعض التعديلات التي تقتضيها كل حالة من حالات الإعاقة.
- تنظيف (تفريش اللسان)
على القائمين على رعاية الصحية اختيار الوضع المناسب لحالة الطفل أثناء تفريش الأسنان، ويمكن اتباع بعض الأوضاع كالتالي:
- يجب غسل الفرشاة بالماء أولاً.
- نحن بحاجة لاستخدام معجون الأسنان، يجب عدم غسل فم الطفل بعد الانتهاء من تفريش أسنانه.
- استخدام خيط تنظيف الأسنان: نأخذ قطعة منه بطول 30 – 40 سم، ويربط طرفها بكلتا اليدين بعناية ثم يمرر بين الأسنان برفق حتى يصل إلى خط اللثة في الفراغ الموجود بين اللثة والسن، ويحرك الخيط للأعلى والأسفل حول السن حتى يتم إزالة الصفيحة الجرثومية العالقة بين الأسنان ويكرر ذلك على جميع الأسنان. أما عند الأشخاص الذين يفقدون القدرة على استخدام أصابعهم فإن الحامل الخاص للخيط قد يفي بالغرض.
- استخدام الخيط السني بإشراف مباشر من ولي الأمر.
- لكي يتمكن الوالدان من التحكم بحركة رأس الطفل فإنه من الممكن وضع الطفل على كرسي، ويقف الأب خلف الطفل ويلف ذراعه حول رأسه، أو أن يجلس الطفل على الأرض والأب على الكرسي ويقوم الأب بوضع رأس الطفل بين ركبتيه ثم يقوم بتفريش أسنانه بنفس الطريقة التي يتم استعمالها مع الأطفال من غير ذوي الإعاقة.
- يجب مراعاة تجنب حدوث صدمة أو قيئ لدى الأطفال في وضعية الاستلقاء.
- هناك الكثير من الأطفال لا يستطيعون فتح أفواههم أو إبقائها مفتوحة لفترة طويلة نسبياً، وهذا ما يجعل تنظيف الأسنان صعباً، لذا يمكن جمع مجموعة من خافضات اللسان الخشبية مع بعضها واستخدامها لفتح الفم، ويمكن استشارة طبيب الأسنان حول كيفية استخدامها حتى لا تحدث إصابات للفم والأسنان.
- مما لاشك فيه أن عملية تنظيف أسنان الأطفال ذوي الإعاقة تأخذ وقتاً طويلاً وجهداً كبيراً من القائمين على رعايتهم، ولكنها تعود بفائدة كبيرة على هؤلاء الأطفال لصعوبة انتقالهم وعلاجهم لدى طبيب الأسنان.
بعض النصائح الأشخاص ذوي الإعاقة الذين يعانون من مشاكل في حركة اليد أو الكف أو الذراع لتساعدهم في استخدام فرشاة الأسنان..
- لصق قبضة (يد) فرشاة الأسنان بواسطة طوق مطاطي أو من الممكن توسيع قبضة الفرشاة بواسطة كرة مطاطية أو إسفنجية.
- من الممكن إطالة قبضة (يد) الفرشاة بقطعة من الخشب أو البلاستيك.
- يمكن استخدام فرشاة أسنان ذات قبضة (يد) مثنية بحيث تكون أسهل لاستعمال الطفل.
- يمكن استخدام الفرشاة التي تعمل بالبطارية أو الكهرباء.
مراجعة الأشخاص ذوي الإعاقة لطبيب الأسنان:
- يحتاج بعض الأشخاص إلى مرافق أو خدمات خاصة عند تقديم هذه الرعاية.
- قد يواجه الأطفال ذوو الإعاقة الجسدية صعوبة في إجراء الجراحة أو حتى الجلوس على كرسي الأسنان. من ناحية أخرى، قد يصبح الأطفال الذين يعانون من صعوبات التعلم قلقين للغاية عند التفكير في مراجعة طبيب الأسنان ويحتاجون إلى مزيد من الطمأنينة.
- قد يحتاج الأطفال من ذوي الإعاقات الشديدة إلى احتياطات ورعاية إضافية. إذا كان لدى الطفل حركات جسمية غير منضبطة، فيجب على طبيب الأسنان تقليل الأضواء والأصوات التي يمكن أن تحفز ردود الفعل.
ما هي خدمات طب الأسنان التي نقدمها للأشخاص ذوي الإعاقة في مستشفى الأسنان الجامعي؟
- في مستشفى الأسنان الجامعي، نقدم خدمات طب الأسنان المتخصصة للمرضى من ذوي الإعاقة.
- مؤهلون تأهيلاً عالياً في التعامل مع قلق أو خوف أو عصبية المرضى.
- طاقم التمريض على درجة عالية من المهارة والتدريب.
- الزيارات المنزلية من قبل الطاقم الطبي المحترف.
- الزيارة الخاصة للمرضى المقيمين في المستشفى الجامعي الطبي.
- مرافق الكراسي المتحركة للمرضى.
أسئلة متكررة حول طب أسنان الأشخاص ذوي الإعاقة:
ما هو طب الأسنان المناسب للأطفال ذوي الإعاقة؟
- يعتبر أطباء أسنان الأطفال من بين الأفضل في هذا المجال.
- يمكنهم تلبية احتياجات جميع أسنان الأطفال. يتم تدريبهم بشكل خاص على رعاية الأطفال في مجالات عدة منها تخفيف القلق أثناء مراجعات طب الأسنان والحرص على جعل الزيارة آمنة وخالية من الألم.
ما الذي يجب مناقشته مع طبيب أسنان الأطفال ذوي الإعاقة؟
- يجب أن يكون طبيب الأسنان على علم بالسجل الطبي للطفل وأية أدوية يتناولها, يتضمن ذلك:
أي نوع من الأدوية التي تؤخذ بالاستنشاق والأدوية التي يصفها الطبيب بانتظام ..
- يجب أن يعرف فريق طب الأسنان أيضًا اسم طبيب الأسرة ومستشار المستشفى وأية جراحة حديثة وحساسية يعاني منها المريض.
- إذا كان فريق طب الأسنان على دراية بمخاوف المريض أو قلقه، فسيكون ذلك مفيدًا للغاية لأنه يمكن أن يساعد المريض بسهولة..
- (يمكن تقديم هذه المعلومات من قبل الوالدين أو مقدم الرعاية الصحية)
متى تكون بداية علاج أسنان الأطفال ذوي الإعاقة؟
- عادة ما يتم إجراء علاجات الأسنان مبكراً قبل تفاقم الوضع.
- إما تحت تأثير التخدير العام أو المهدئات (لأن الأطفال سرعان ما يشعرون بالملل والقلق أو قد يقاومون فتح أفواههم لفترات طويلة من الزمن)
- يُنصح أولياء أمور أو ممرضات الأطفال ذوي الإعاقة بالبقاء مع الطفل في عيادة الأسنان.
ما هي الإجراءات المناسبة لمنع تسوس الأسنان لدى الأطفال ذوي الإعاقة ؟
- استخدام الخيط وغسول الأسنان الذي يحتوي على الفلورايد وفرشاة الأسنان، يساعد على الوقاية من تسوس الأسنان وأمراض اللثة.
- عند تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط راقب طفلك وتأكد من أنه يبصق معجون الأسنان بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة ولا يبتلعه.
- معجون الأسنان بالفلورايد مفيد لمنع التسوس ومشاكل الأسنان الأخرى.
ما هي خدمات طب أسنان الأشخاص ذوي الإعاقة؟
- يتضمن إصلاح الأسنان المصابة وتعديل اللثة.
- يتم أيضًا تقويم الأسنان وتقديم خدمات طب الأسنان الأخرى حسب الحاجة.
ما هو أفضل وقت في اليوم للذهاب إلى طبيب أسنان الأشخاص ذوي الإعاقة؟
- يفضل مراجعة الطبيب في أوقات الصباح الباكر، بعد الفطور وأخذ الدواء حيث يكون المريض أكثر نشاطاً وعلى قدرة أكبر لتحمل العلاج.
- المواعيد الليلية ليست مناسبة للمرضى حيث سيعانون من التعب بسهولة أو قد يقضون اليوم في قلق وتوتر.
د. شادي الخطيب محاضر في كلية طب الأسنان – جامعة الشارقة
أخصائي طب أسنان أطفال والأشخاص ذوي الإعاقة
