إعداد : اختصاصية النطق واللغة ، علا محمود محمد
تختلف أعراض ضعف الانتباه والنشاط الزائد لدى الأفراد باختلاف المرحلة العمرية التي يمرون فيها. ولكي نقف على هذه الخصائص والصفات لا بد من الوقوف على المراحل العمرية النمائية وعرض خصائص الفرد من ذوي ADHD باختلاف المرحلة العمرية والنمائية (أحمد وبدر – 2004)
اقرأ ايضا: اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد – ج1
ويضيف (كوفمان, 2005) و (هالاهان وكوفمان, 2006): نستطيع معرفة خصائص هذا الاضطراب من خلال مراجعة ما ورد في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (Dsm-4-TR-2000) الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي
فيما يلي عرض مفصل لجميع الخصائص والسمات التي توضح اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد
الأعراض في مرحلة الطفل الوليد:
يزن الطفل الوليد من ذوي (ADHD) حوالي (2,250) كغ مقارنة بالطفل من غير ADHDالذي يزن تقريباً (3,200) كغ، وبذلك يكون وزنه أقل من من غير ADHD، وفي الوقت الذي يكون فيه طول الوليد من ذوي ADHDبين (30 إلى 45 سم) يكون طول الوليد من غير ADHD حوالي (50 سم) (أحمد وبدر ,2004)
الأعراض في مرحلة المهد:
يواجه الأطفال من ذوي ADHD في هذه المرحلة كثرة المغص المعوي الذي يرجع إلى قصور في قدرة الأمعاء على امتصاص سكر اللبن، كما أن جهاز المناعة لديهم يكون ضعيفاً مما يسبب لهم نزلات البرد والالتهابات الشعبية والتهابات الأذن واحتقان الحلق (أحمد وبدر ,2004)
الأعراض في مرحلة الطفولة المبكرة:
يذكر (جوردان-1988) أن موعد بروز الأسنان اللبنية لدى الطفل من ذوي ADHD يتأخر عامين مقارنة بالطفل من غير ADHD. فالطفل من غير ADHD تبرز أسنانه بين الشهر السادس والثامن وتتساقط وتظهر الأسنان الدائمة بين الخامسة والسادسة.
الأعراض في مرحلتي الطفولة المتوسطة والمتأخرة:
تبدأ الأعراض في هذه المرحلة بأخذ شكل جديد وهو شكل سلوكي، إلا أن هذا الطفل يصعب التعرف عليه قبل التحاقه بالمدرسة لأن الطفل في هذا العمر يكون نشيطاً بالفطرة ويقضي معظم وقته في اللعب الذي لا يتطلب تركيزاً وانتباهاً.
كما أن البرامج التلفزيونية المقدمة لهذه الفئة العمرية تجذب انتباه الأطفال من غير ADHD وغيرهم من ذوي ضعف الانتباه والنشاط الزائد. إضافة إلى ذلك فإن الآباء في هذه المرحلة ليست لديهم أي معلومات عن هذا الاضطراب على الرغم من إصابة أبنائهم به مما يجعلهم قد تعودوا على سلوك ابنهم معتقدين أنه سلوك طبيعي ومجرد سلوك طفولي (جوردان,1988)
أما عند التحاق الطفل بالمدرسة فإن الأمر يختلف حيث أن البيئة المدرسية تتطلب من الطفل أن يقوم بمهام وأنشطة متكررة تحتاج إلى الاستقرار والنظام وتركيز الانتباه مثل الوقوف في الطابور والانتباه للمعلم وما إلى هنالك. لذلك نجد من السهل اكتشاف هذا الاضطراب من قبل المعلم لأنه يستطيع أن يقارن سلوك الطفل من ذوي ADHD بسلوك أقرانه من نفس الفئة العمرية في نفس الصف مثلاً. وبالتالي فقد يظهر الطفل من ذوي ADHD ويتم اكتشافه بسهولة (أحمد وبدر 2004)
أعراض اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد في مرحلة المدرسة:
يعرض كل من (كوفمان ,2005) و(هالاهان وكوفمان,2006) و (باركلي ,1998) و(جوردان ,1988) و (أحمد وبدر ,2004) و (الحامد ,2002) مجموعة من الخصائص والسمات المميزة للأطفال ذوي هذا الاضطراب في مرحلة المدرسة وهي كالتالي:
ضعف الانتباه والإنصات والتركيز (Attention Deficit)
يعاني من ضعف في القدرة على الانتباه بشكل عام وعلى وجه الخصوص فإنه يعاني من قصور في قدرته على تركيز انتباهه نحو مثير معين لفترة طويلة. فالطفل من ذوي ADHD قد ينتقل من مهمة إلى أخرى بشكل سريع بسبب قصور قدرته على إبقاء انتباهه لفترة طويلة نحو المهام والأنشطة. وقد يعاني أيضاً من صعوبة في التركيز على المهام الموكلة إليه. كما يلاحظ المعلمون صعوبة في قدرة الطفل على تركيز انتباهه نحو التوجيهات والإرشادات الموجهة إليه. حيث يعاني الطفل من ذوي ADHD من قصور في القدرة على الإنصات للدروس والتعليمات الموجهة إليه وضعف في التركيز نحو المثير (الحامد ,2002)
سهولة التشتت (Easily Distractibility)
يصعب على الطفل من ذوي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد أن يركز انتباهه نحو مثير معين فقد يشتت انتباهه بسهولة نحو المثيرات الأخرى الموجودة في البيئة في حال تواجد أكثر من مثير داخل البيئة (أحمد وبدر,2004)
النشاط الزائد (الحركة الزائدة) والسلوك غير المقبول اجتماعياً (Hyperactivity and Antisocial Behavior)
يتسم الطفل من ذوي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد بكثرة الحركة البدنية غير الهادفة لذا قد نجده يتحرك وينتقل من مقعده الدراسي إلى أماكن أخرى داخل الصف لأكثر من مرة في الحصة أو حتى إلى أماكن خارج الفصل.
كما نجده كثير التململ في جلسته أينما كان وتظهر عليه علامات الضجر ويبدأ باللعب بالأشياء المحيطة ويحركها بشكل عشوائي دون هدف مقصود. كما تغلب عليه الفوضوية بسبب عدم قدرته على ضبط نفسه. كما يلاحظ المعلمون في الصفوف كثرة انشغاله بأدوات الدراسة وتحريك رجليه بشكل مستمر وتحريك الكرسي لأكثر من مرة في الحصة الواحدة (كوفمان ,2005)
كما يلاحظ عليه عندما ينتقل من مكان إلى آخر أنه يتخذ القفز والتأرجح كوسيلة للتنقل. كما يقوم ببعض السلوكيات المرفوضة اجتماعياً والتي تخالف المعمول به كأن يطلب الأشياء من زملائه بطريقة غير مناسبة وبشكل مثير للإزعاج. وقد يقوم بسلوكيات عدوانية تجاه الآخرين مع إساءة التصرف وقصور في تكوين صداقات وعلاقات مع زملائه أو المحافظة على العلاقات في حال أقيمت (باركلي ,1998)
الاندفاعية (Impulsivity)
يلاحظ المعلمون والآباء الذين يتعاملون مع الأطفال ذوي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد غلبة سمة الاندفاعية لديه حيث يقوم الطفل بمقاطعة أحاديث الآخرين والإجابة عن الأسئلة الموجهة إليه دون تفكير أو حتى الإجابة عنها قبل إتمام السؤال. كما يلاحظ عليه قصور في القدرة على انتظار الدور، والإلحاح والقيام ببعض التصرفات التي تدل على اندفاعه كقطع الطرق المزدحمة دون النظر لحركة السير، أو التنبه لخطر الشارع. فقد لا يبالي بعواقب الأمور ونتائجها السلبية (هالاهان وكوفمان, 2006)
ضعف القدرة على التفكير (Thinking Ability Deficit)
نظراً لكون الطفل من ذوي ADHD بهذا الاضطراب يجد صعوبة في القدرة على الانتباه والتركيز والإنصات، ولديه نشاط زائد فإن هذا الطفل يعاني من قصور في التفكير لأن المعلومات التي يتلقاها غير منظمة وغير مركزة وغير مترابطة وغير واضحة في ذهنه. لذا نجده يخطئ في كثير من الأشياء التي سبق وأن تعلمها فهو لا يتعلم بشكل صحيح ولا ينقل أثر التعلم بشكل صحيح (جوردان ,1988)
تأخر الاستجابة (Response Delay)
كما ذكرنا، الطفل من ذوي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد يعاني من قصور قدرته على التفكير فهو بطبيعة الأمر قد يحتاج وقتاً طويلاً لربط المعلومات بالشكل الصحيح وتخزينها وبالتالي يتطلب وقتاً أطول لاستدعاء المعلومات المخزنة في الذاكرة طويلة المدى وهذا بدوره قد يؤدي إلى تأخر استجابة الطفل نحو الأشياء بشكل عام ((جوردان ,1988)
قصور في القدرة على إنهاء المهام الموكلة إليه (Deficit in Task Finishing Ability)
يعاني الطفل من ذوي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد من قصور القدرة على إنهاء المهام الموكلة إليه وذلك بسبب قصور قدرته على الانتباه والتركيز والتفكير والاستجابة وبالتالي فإنه يتململ ولا ينهي المهام الموكلة إليه وينتقل من مهمة إلى أخرى بشكل متواصل (أحمد وبدر ,2004)
التردد
يغلب على الطفل ذي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد التردد في اتخاذ أي قرار بسبب التحديات التي يواجهها وهذا ما يجعله يشك في صحة أو خطأ قراراته بشأن مهمة ما مما يسبب له تأخر الاستجابة وبالتالي قطع المهمة الموكلة إليه (باركلي ,1998)
اضطرابات انفعالية (Emotional Disorders)
وفيها يظهر على الطفل ذي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد بعض الاضطرابات الانفعالية فقد تبدو أفعاله غير ناضجة مقارنة بعمره الزمني والعقلي فيغلب عليه التهور وسرعة الغضب والميل إلى لوم الآخرين وتذبذب المزاج وتقلبه وصعوبة التأقلم مع الظروف الجديدة وصعوبة إظهار مشاعره وعواطفه وانفعالاته الداخلية. كما يبدو في بعض الأحيان انطوائياً (أحمد وبدر,2004)
أحلام اليقظة (Day Dream)
يطلق العلماء على الأطفال ذوي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد بأطفال أحلام اليقظة لأنهم يحدقون بشكل مستمر أحياناً في السماء أو البيئة المحيطة وكأنهم يعيشون في عالم آخر (باركلي ,1998)
اضطرابات الكلام (Speech Disorders)
يعاني الأطفال ذوو اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد من قصور في اللغة التعبيرية وقد لا يستطيعون ربط الحديث ببعضه بسبب جملة ناقصة إضافة إلى ذلك فإنهم يعانون من بعض اضطرابات النطق واللغة (الحامد ,2002)
الأداء الأكاديمي المنخفض (Low Achievement Performance)
يعاني هؤلاء الأطفال من تدنٍ في التحصيل العلمي بشكل عام وقد يكون لديهم صعوبات تعليمية وهذا ما يجعل بعض اختصاصيي صعوبات التعلم يربطون بشكل مستمر صعوبات التعلم (Learning Disabilities) باضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد.
كما أن الطالب ذي اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد يفتقر إلى مهارات حل المشكلات وبالتالي قد يستمر في طلب المعونة من أسرته، وزملائه في الصف. إضافة إلى ذلك نلاحظ عليه عدم قدرته على إنهاء الواجبات المدرسية وفقدان الأدوات المدرسية بشكل مستمر وقد ينجز المهام في بعض الأحيان بسرعة لكن دون تحري دقة الأداء أو على العكس، قد يتأخر في إنجاز المهام بشكل ملحوظ. وقد يتأخر دراسياً بنسبة عامين دراسيين مقارنة بعمره الدراسي الفعلي وقد يطرد في بعض الحالات الشديدة التي يظهر فيها سلوكيات مرفوضة اجتماعياً (باركلي ,1998).
المراجع:
- اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد – دليل عملي للآباء والمختصين ، تأليف: – نايف بن عابد الزارع ، عضو هيئة تدريس قسم التربية الخاصة – كلية المعلمين بمحافظة جدة – 2007
- أحمد، السيد وبدر، فائقة (2004) اضطراب ضعف الانتباه والنشاط الزائد لدى الأطفال – أسبابه وتشخيصه، ط1، الأكاديمية العربية للتربية الخاصة، الرياض، المملكة العربية السعودية
علا محمود محمد ـ السيرة الذاتية
- اسمي علا محمود محمد، ولدت في مصر وتخرجت من كلية الآداب في جامعة عين شمس سنة 1999 وحصلت على ليسانس في علم النفس واجتزت دورة التأهيل التخاطبي بوحدة أمراض التخاطب بقسم الأذن والأنف والحنجرة بكلية الطب جامعة عين شمس من 1-9-2007 وحتى 1-11-2010.
- أعمل بوظيفة اختصاصي تخاطب في مدرسة الوفاء لتنمية القدرات التابعة لمدينة الشارقة للخدمات الإنسانية.
- عضو في مجلس التخاطب في مدينة الشارقة للخدمات الإنسانية.
- لدي العديد من النشاطات العلمية على مستوى مجلس التخاطب وعلى مستوى تدريب الأسر على فنيات العمل مع الأبناء.
- شاركت في التنسيق والمتابعة لعقد جلسات العلاج بالموسيقي للاختصاصيات من جامعة ايوا من كوريا الجنوبية خلال الفترة من 19 يناير إلى 15 ابريل 2015.