إعداد: الدكتورة رزان بسيم الطائف
razan-tt@hotmail.com
هل أصيب طفلي بالبرد؟
أم أنها أعراض الحساسية؟؟
وهل يجب أن أراجع الطبيب فوراً أم يمكنني الانتظار!
يواجه الكثير من الأطفال خلال هذه الفترة من العام أعراض سيلان الأنف الذي قد يترافق أحياناً مع الصداع خاصة في سن المدرسة، وأنت تشعرين بالقلق…
قد يكون مجرد برد ولكنك لست متأكدة!!
سنحاول من خلال بعض المعلومات المبسطة مساعدتك على التفريق بين البرد (الرشح) وبين التحسس، حيث أن كليهما يسببان الاحتقان الأنفي، ومتى تتوجب مراجعة الطبيب؟ وأي اختصاصي سيساعدك أكثر. لتحقيق ذلك عليك الإجابة عن بعض الأسئلة البسيطة والجواب قد يساعدك على معرفة سبب الاحتقان وما يجب عليك فعله لمساعدة طفلك.
ما هو نوع الاحتقان؟
إن انسداد الأنف أو سيلانه بسائل رائق شفاف وترافق ذلك مع العطاس، من الأعراض الشائعة للبرد أو الرشح، ونفس هذه الأعراض يمكن أن نلاحظها في التحسسات الناجمة عن الأجواء المحيطة، ولكن غالباً تترافق هنا مع حكة أنفية، وأحياناً حكة عينية مع احمرار ودموع.
أما إفرازات الأنف السميكة والخضراء المترافقة مع السعال فهي من علامات البرد أو غيره من الإنتانات مثل التهاب الجيوب.
هل يعاني الطفل من الحمى؟
إذا كان الجواب بالايجاب فهذا من علائم البرد أو الرشح أو غيره من الإنتانات لأن التحسسات وحدها لا تسبب الحمى.
هل ثمة نموذج فصلي للاحتقان؟ بمعنى آخر، هل يتكرر الاحتقان دوماً في نفس الوقت من العام؟
البرد أو الانفلونزا تحدث عادة في الخريف والشتاء.. أما احتقان الأنف المتكرر في الربيع أو الصيف أو الخريف وخاصة إن كان يتكرر سنوياً فقد يشير إلى تحسس بسبب غبار الطلع الآتي من الأشجار أو العشب، أما احتقان الأنف المزمن والمستمر على مدى العام فقد يكون علامة للتحسس على الغبار أو العت المنزلي أو الحيوانات الاليفة.
هل يشخر الطفل؟ وهل لديه انقطاع في التنفس أثناء النوم؟
الشخير قد يكون بسبب الاحتقان الأنفي سواءً الناجم عن البرد أو التحسس ولكن ضخامة اللوزات والناميات الأنفية من الأسباب الهامة لحدوث الشخير عند الأطفال وقد تسبب توقفاً في التنفس أثناء النوم أو ما يعرف بتوقف التنفس الإنسدادي.
متى يجب اللجوء للطبيب؟
إذا كان الطفل أصغر من 3 أشهر لا بد من مراجعة الطبيب في حال وجود احتقان أنفي أو صدري.
أما إذا كان الطفل أكبر من 4 شهور، فتجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:
- إذا كانت الإفرازات سميكة ودامت أكثر من 10 أيام.
- إذا أصيب الطفل بالسعال الضباحي (السعال الجاف وبصوت خاص) لأن هذا من علائم الكروب الحنجري وهذه الحالة قد تكون خطرة.
- السعال الذي يرافق المجهود العضلي كالركض أو اللعب (لأن هذا النوع من السعال من علامات الربو وغيره).
- السعال المترافق بالوزيز (الصفير) الصدري.
- إذا رافق السعال خروج بلغم أصفر مخضر أو دم (من علامات التهاب الرئة وغيرها).
- إذا ارتفعت الحرارة فوق 38 مئوية لمدة أكثر من 3 أيام للأعمار فوق السنتين أو لمدة يومين للأعمار الأقل، أو إذا ظهرت الحرارة بعد ظهور الاحتقان والسعال بعدة أيام.
- في حال وجود الألم الأذني.
- في حال وجود الصداع الشديد.
- في حال وجود انتفاخ ملحوظ حول العينين.
- في حال تعذر النوم عند الطفل أو بالعكس، النوم المتواصل غير الاعتيادي.
- في حال إعاقة الأعراض لنشاط الطفل اليومي الاعتيادي.
متى يجب التوجه إلى قسم الاسعاف وبشكل فوري؟؟؟
- إذا كان الطفل مصاباً بصعوبة التنفس أو كان تنفسه قصيراً وسريعاً وسطحياً.
- إذا أصبحت شفتاه أو أظافره زرقاء (علامات نقص الأكسجين في الدم).
العلاج
تختلف العلاجات باختلاف سبب الاحتقان، والطبيب هو الأقدر على إعطاء الحلول المناسبة للسيطرة على الأعراض ومساعدة الطفل على التحسن…
في الحالات الخفيفة ينصح بزيادة السوائل المتناولة من قبل الطفل واستعمال قطرات أو بخاخات الماء والملح لتنظيف الأنف وإزالة الإفرازات.
أي اختصاصات يمكنها المساعدة؟
نقطة البدء عند طبيب الأطفال وهو قد يقوم بتحويل الطفل إلى الاختصاصي المناسب إذا استدعت الحالة اعتماداً على خطورة الوضع ومدى تأثيره على صحة الطفل فقد يحتاج الطفل إلى رؤية طبيب مختص بالأمراض التحسسية أو طبيب الأذنية أو حتى طبيب الأمراض الصدرية.
المرجع:
Medscape, Children’s hospital of Philadelphia, children’s health tips
