إن فرط إفراز اللعاب (سيلان اللعاب) من المشكلات التي يشيع تكرارها وظهورها عند الأطفال من ذوي الإعاقة وهي من المشاكل التي تؤدي إلى قلق الأهل والمدرسين وجميع الأشخاص الذين يتعاملون مع هؤلاء الأطفال على حد سواء.
أهم أساب سيلان اللعاب
-
- ضعف السيطرة على عضلات الفم والوجه.
- شلل في عضلات الوجه بسبب إصابات دماغية.
- انخفاض أو ارتفاع في مستوى التوتر العضلي في الوجه.
- هناك بعض الأدوية التي تؤدي إلى زيادة إفراز اللعاب كالأدوية المضادة للتشنج في حالات الصرع.
- التهابات اللثة أو تسوس الأسنان أو حتى عملية التسنين.
- خلل الإحساس أو عدمه.
- سوء إطباق الأسنان ومشكلات متعلقة بوضعية الجسم وخلل الإحساس أو عدمه.
حلول لسيلان اللعاب
أولاً ـ تقوية العضلات الوجهية:
ويتم ذلك من خلال تمارين متنوعة من مهارات النفخ و الشفط والتي يمكن الاستعانة بأخصائية أو أخصائي النطق ونذكر منها نفخ البالون إطفاء الشمعة النفخ على قصاصات الورق سحب السائل بواسطة الماصة البلاستيكية وتمارين متعددة من تمارين التنفس والتحكم بالهواء الداخل والخارج من الرئتين.
ثانياً ـ حث رد الفعل الانعكاسي لدى الطفل:
-
- تحفيز منعكس المص لدى الطفل أو الحفاظ على الفم جافا.
- عمل تمسيد والضغط بين كل فترة وأخرى في منطقة وسط الخد
- فرك الشفاه والمنطقة المحيطة بالفم وان أمكن الخدود من الداخل بواسطة مكعبات ثلجية وبحركات دائرية مع الضغط الخفيف.
ثالثاً ـ عملية التحايل على حاسة التذوق وذلك من خلال:
-
- دهن طرفي الخد (الوجنتين) من الداخل أو الشفاه بمادة حلوة أو حامضة، مثلاً: عسل، مربى، ليمون.
- وضع مادة الحليب الجاف (يفضل الأنواع المحلاة) بين الشفة السفلية والأسنان، مما يعطي طعماً مميزاً للطفل عند سيلان اللعاب ويتم من خلال تشجيع الطفل على تناول الفواكه التي تمتاز بنوع من الصلابة مثل الجزر، الخيار، التفاح ذا الأمر حث الطفل على بلع ريقه كلما سال وإذابة الحليب الجاف
- إن إعطاء الطفل فوطة أو منديل وتنبيهه دوماً إلى ضرورة مسح لعابه بين فترة وأخرى طبعاً إذا كانت قدراته العقلية تسمح بهذا الأمر.
- ضرورة الاهتمام بنظافة الفم والأسنان وصحة اللثة.
المراجع:
- The relationship between oral sensation and drooling in persons with cerebral palsy.
- Assessment and treatment of the jaw (putting it all together: sensory, feeding and speech
سناء سمارة
اختصاصية علاج وظيفي
