متلازمة الاكتناز القهري – ج 2

إعداد : هشام محمد كتامي

[email protected]

تطرقنا في العدد السابق إلى تعريف متلازمة الاكتناز القهري، علاماتها وأعراضها وفي هذا العدد سنسلط الضوء على الأسباب والتشخيص وطرق العلاج.

الأسباب

إن أسباب الإصابة باضطراب الاكتناز القهري غير واضحة. تُدرس الوراثيات، ووظيفية المخ، وأحداث الحياة المسببة للتوتر كمسببات محتملة.

عوامل الخطر

يبدأ الاكتناز القهري عادةً مع الأعمار التي تتراوح بين 11 إلى 15 سنة، ويميل إلى التدهور مع تقدم العمر. الاكتناز القهري أكثر شيوعاً لدى البالغين الأكبر سنًا.

وتتضمن عوامل الخطر ما يلي:

• الشخصية. يعاني العديد من الأشخاص من ذوي اضطراب الاكتناز القهري مزاجًا من سماته التردد.
• التاريخ العائلي. يوجد ارتباط قوي بين إصابة أحد أفراد أسرتك باضطراب الاكتناز القهري وبين إصابتك أنت شخصياً به.
• الأحداث اليومية المسببة للضغط النفسي. يصاب بعض الأشخاص باضطراب الاكتناز القهري بعد التعرض لحدث حياتي مجهد واجهوا صعوبة في التعامل معه، مثل وفاة شخص عزيز، أو الطلاق، أو الطرد أو فقدان الممتلكات في حريق.

المضاعفات

يمكن أن يسبب اضطراب الاكتناز القهري مجموعة متنوعة من المضاعفات، بما في ذلك:

• زيادة خطر السقوط
• الإصابة أو الانحصار بسبب نقل الأشياء أو سقوطها
• النزاعات العائلية
• الوحدة والعزلة الاجتماعية
• الظروف غير الصحية التي تشكل خطرًا على الصحة
• خطر الحريق
• ضعف الأداء في العمل
• المسائل القانونية، مثل الطرد

اضطرابات الصحة النفسية الأخرى

قد يواجه العديد من الأطفال والمراهقين ذوي اضطراب الاكتناز القهري اضطرابات صحية نفسية أخرى، مثل:

• الاكتئاب
• اضطرابات القلق
• اضطراب الوسواس القهري (OCD)
• اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)

الوقاية

بما أنه لا توجد أشياء كثيرة مفهومة عن أسباب اضطراب الاكتناز القهري، لا توجد طريقة معروفة لمنعه. إلا أنه كما هو الحال مع الكثير من الحالات الصحية، قد يساعد الحصول على العلاج مع ظهور العلامة الأولى على وجود مشكلة في منع ازدياد سوء الاضطراب.

التشخيص

غالباً، لا يطلب الأشخاص علاجًا لاضطراب الاكتناز القهري، ولكن يسعون عوضاً عن ذلك لعلاج مشكلات أخرى، مثل الاكتئاب أو القلق. يُجري اختصاصي الصحة النفسية تقييمًا نفسيًا للمساعدة في تشخيص الإصابة باضطراب الاكتناز القهري. وبالإضافة إلى الأسئلة حول سلامتك العاطفية، قد تُسأل عما تعودته من الحصول على الأشياء والاحتفاظ بها، مما يؤدي إلى مناقشة حول الاكتناز القهري.

قد يطلب اختصاصي الصحة النفسية أن تأذن له بالتحدث مع أقاربك وأصدقائك. غالبًا ما تُعد الصور ومقاطع الفيديو لأماكن معيشتك وأماكن التخزين الخاصة بك التي لحقت بها الفوضى مفيدة في ذلك الصدد. قد يتم أيضًا توجيه أسئلة إليك لاكتشاف ما إذا كان لديك أعراض لاضطرابات صحة نفسية أخرى.

قد يستخدم اختصاصي الصحة النفسية لتشخيص حالتك معايير تشخيص الإصابة باضطراب الاكتناز القهري المدرجة في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، والذي نشرته جمعية الطب النفسي الأمريكية.

العلاج

يمكن لعلاج اضطراب التخزين القهري أن يكون صعبًا لأن العديد من المصابين لا يدركون التأثير السلبي للتخزين القهري على حياتهم أو لا يعتقدون أنهم بحاجة إلى العلاج. يعد هذا صحيحًا بشكل خاص إذا كانت الممتلكات أو الحيوانات توفر الراحة. إذا تم إبعاد هذه الممتلكات أو الحيوانات، فسوف يتفاعل الأشخاص في كثير من الأحيان بالإحباط والغضب وجمع المزيد بسرعة للمساعدة في تلبية الاحتياجات العاطفية.

العلاج الرئيسي لاضطراب التخزين القهري هو العلاج السلوكي المعرفي. يمكن إضافة الأدوية، خاصةً إذا كنت تعاني أيضًا القلق أو الاكتئاب.

متى تزور الطبيب

إذا عانيت أنت أو أحباؤك أعراض اضطراب الاكتناز القهري، تحدّث إلى أحد الأطباء أو اختصاصي الصحة النفسية في أقرب وقت ممكن. تتضمن بعض المجتمعات وكالات تساعد في مشاكل الاكتناز القهري. تحقق مع الحكومة المحلية أو حكومة المقاطعة للتعرف على الموارد في منطقتك.

إذا كان اضطراب الاكتناز القهري لدى أحد أحبائك يهدد الصحة أو السلامة، فقد تحتاج — برغم صعوبة الأمر — إلى الاتصال بالسلطات المحلية، مثل الشرطة، أو المطافئ، أو الصحة العامة، أو خدمات حماية الأطفال أو كبار السن، أو وكالات رعاية الحيوان.

العلاج النفسي

المعالجة النفسية، وتسمى أيضًا العلاج بالحديث، وهو علاج أساسي. يعتبر العلاج السلوكي المعرفي الشكل الأكثر شيوعًا للعلاج النفسي المستخدم لعلاج اضطراب الاكتناز القهري. حاول ايجاد معالج أو اختصاصي صحة عقلية آخر يحظى بخبرة في علاج اضطراب الاكتناز القهري.

كجزء من العلاج السلوكي المعرفي، يمكنك:

غالبًا ما ينطوي العلاج على مساعدة روتينية من العائلة والأصدقاء والوكالات للمساعدة على إزالة الفوضى. وينطبق ذلك بوجه خاص على المسنين أو الذين يعانون من حالات طبية قد تجعل من الصعب الحفاظ على الجهد والدافع.

الأطفال المصابون باضطراب الاكتناز القهري

بالنسبة للأطفال من ذوي اضطراب الاكتناز القهري، من المهم أن يشترك الآباء في العلاج. فيما يُعرف باسم “التكيف الأسري”. قد يتكون لدى الآباء بمرور السنوات اعتقاد أن السماح لأطفالهم بالحصول على عدد لا حصر له من الأغراض والاحتفاظ بها قد يساعد في التقليل من توترهم. لكن ذلك قد يكون ذا تأثير مضاد، إذ يزيد التوتر.

لذا، بالإضافة إلى علاج الطفل، يحتاج الآباء إلى إرشاد اختصاصي لتعلّم كيفية الاستجابة لسلوكيات اضطراب الاكتناز القهري لدى طفلهم ومساعدتهم في التعامل معها.

الأدوية

لا توجد أدوية معتمدة في الوقت الحالي من قبل Food and Drug Administration (FDA) (إدارة الغذاء والدواء) لعلاج اضطراب الاكتناز القهري. عادةً، يتم استخدام الأدوية لعلاج اضطرابات أخرى مثل القلق والاكتئاب والتي تحدث غالبًا بالاقتران مع اضطراب الاكتناز القهري. تكون الأدوية التي يشيع استخدامها عبارة عن أحد أنواع مضادات الاكتئاب التي تُعرف باسم مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

 تتواصل الأبحاث التي تتناول أكثر الطرق فاعلية لاستخدام الأدوية في علاج اضطراب الاكتناز القهري.

المرجع :

 فريق مايو كلينك

https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/hoarding-disorder/diagnosis-treatment/drc-20356062